卫生健康委发布《公立医院成本核算指导手册》。其中,第一章重点阐述了医院成本核算概论,界定了医院成本、成本核算的概念,明确了核算流程,划分了成本范围和分类。
在公立医院高质量发展的要求下,有效开展成本核算、合理控制成本、提高运营效率是公立医院面临的重要任务,是落实深化医改政策、推进卫生健康领域管理创新、增生健康治理体系整体效能的有效抓手。
2021年印发了《公立医院成本核算规范》,明确开展成本核算的组织机构设置及职责、成本核算分类及方法,规范成本报告等。
2022年发布《事业单位成本核算具体指引一一公立医院》),就成本核算对象、成本项目、成本范围、成本归集和分配、成本报告等作出统一规定。
近日,卫生健康委发布《公立医院成本核算指导手册》(以下简称《指导手册》),全面细致地阐述医院成本工作,指导和帮助公立医院全面开展成本核算工作。
《指导手册》全文共十一章,从概念、方法、流程引导、公式计算到结果分析,对公立医院成本核算全流程进行了较为系统的介绍,对成本核算的重点和难点进行了详细解析。
《指导手册》第一章阐述了医院成本核算概论,界定了医院成本、成本核算的概念,明确了组织机构和职责,划分了成本范围和分类。
医院成本是指医院特定的成本核算对象所发生的资源耗费,包括人力资源耗费,房屋及建筑物、设备、材料、产品等有形资产耗费,知识产权等无形资产耗费,以及其他耗费。
医院成本核算是指医院对其业务活动中实际发生的各种耗费,按照确定的成本核算对象和成本项目进行归集、分配,计算确定各成本核算对象的总成本、单位成本等。
成本核算结果主要用于医院精细化管理和数据决策支持,将核算结果进行成本分析,寻找到成本控制点,有利提高医院精细化管理水平。成本核算数据主要用于六大方面管理:
6.运用管理。成本核算可明确医院成本构成、资源分配及效益产出,实现对科室运用情况的有效调控,促进流程优化和资源配置。
成本核算组织结构主要包括成本核算工作领导小组、承担成本核算的职能部门以及兼职成本核算员三个层次。
医院成本范围可以根据成本信息需求进行调整。根据成本信息报告目的和所要反映问题的不同,收入与成本的对应关系也不同。
医院可以根据成本信息的需求,度、多层次地确定成本核算的对象。医院的业务活动根据其职能目标来确定,一般包括医疗、教学、科研和预防活动。医院应将业务活动中的医疗活动作为基本的成本核算对象,对于具备相应条件的医院,可以探索按照医疗、教学、科研和预防活动进行成本核算。
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